Фармакологічна дія
Дія ціанаміду заснована на блокаді ферментної ацетальдегидегидрогеназы, що бере участь в метаболізмі етилового спирту і блокує окислення алкоголю. У результаті одночасного прийому препарату та алкогольного напою, у людини з'являються наступні симптоми: нудота, блювання, озноб, почервоніння обличчя, задишка і тахікардія. Такий стан формує умовно-рефлекторне огида до запаху і смаку алкоголю. Дія цианамина починається через 40-60 хвилин і триває протягом 12 годин. При цьому гіпотонічного ефекту, як у більшості протиалкогольних препаратів, не відзначається.
Колме блокує виключно альдегіддегідрогеназу, не зачіпаючи при цьому інших ферментів.
Показання до застосування
Колме застосовують у лікуванні вже наявного хронічного алкоголізму і для профілактики її рецидивів.
Спосіб застосування
Колме призначається лікарем після проведення всебічного обстеження. Пацієнта попереджають про наслідки проведеної терапії і можливості виникнення ускладнень.
Препарат приймається всередину по 12-25 крапель двічі на добу. Інтервал прийому Колме становить 12 годин. Приймається препарат з індивідуально підібраною лікарем схемою.
Для правильного дозування використовується вкладений флаконі з крапельницею, який переливається препарат після розкриття ампули.
Колме приймається з будь-якою рідиною, за винятком гарячих напоїв та алкоголю.
Побічні дії
Колме, зазвичай, добре переноситься, якщо не вживаються спиртовмісні напої.
У рідкісних випадках можлива невелика сонливість, втома і шум у вухах. З боку шкіри – дрібні висипання.
Реакція на алкоголь: біль у грудях, зниження зору, тахікардія, підвищене потовиділення, «пульсація» в шиї і голові, задишка, нудота, відчутна слабкість і виражена гіперемія шкіри.
У більш важких випадках виникає гіпотонія, блювання, утруднення дихання, можливий колапс.
Ступінь тяжкості та прояви всіх симптомів залежать, в першу чергу, від дози прийнятого алкоголю.
Протипоказання
- Тяжкі захворювання серця;
- хвороби дихальної системи;
- індивідуальна непереносимість;
- захворювання нирок зі зниженням функції;
- захворювання печінки з порушенням її функції;
- період вагітності та лактації.
Вагітність
Колме категорично заборонено під час вагітності та при грудному вигодовуванні.
Лікарська взаємодія
не Можна призначати Колме з препаратами-інгібіторами альдегіду дегідрогенази, такими як ізоніазид, фенотоин і метранідазол. Дані препарати здатні посилити алкогольну реакцію.
Не рекомендується призначення даного препарату з альдегідної групою – паральдегіду та інші продукти хлорала.
Колме призначається через 10 днів після застосування дисульфіраму.
Передозування
Таких даних немає. В окремих випадках можливе посилення побічної дії. Перша допомога при цьому – симптоматична і дезінтоксикаційна терапія, підтримка серцево-судинної і дихальної систем і функції печінки. У важких випадках показано переливання крові.
Форма випуску
Прозорий, безбарвний розчин зі слабо вираженим запахом оцтової кислоти. Випускається у вигляді крапель.
Ампула з темного скла 15 мл В комплект входить флакон з дозуючою крапельницею.
Умови зберігання
Список Б, відпускається в аптечній мережі тільки за рецептом.
Препарат зберігають у недоступному для дітей, сухому і темному місці, без доступу сонячних променів, при температурі до 23 градусів Цельсія. Строк зберігання два роки. Неприпустимо використання препарату після закінчення терміну придатності.
Склад
Діюча речовина – цианамид 0,9 м, допоміжні – вода для ін'єкцій, натрію ацетат, сорбінова кислота льодяна оцтова кислота.
Фармакологічна група
Лікарські засоби різних фармакологічних груп
Лікарські засоби, що застосовуються для лікування алкоголізму
Діюча речовина: цианамид
Додатково
Прийом препарату призначається тільки лікарем, який веде спостереження за хворим, і при отриманні згоди пацієнта, який попереджений про можливі наслідки.
Необхідно обережно приймати лікарські форми, які містять спирт, а також харчові продукти з його вмістом, так як можлива реакція організму на етанол.
Лікування препаратом Колме можна розпочинати через 12 годин з моменту останнього прийому алкоголю.
Особливо обережно призначають цей препарат у випадках, коли одночасне застосування Колме і алкоголю може загрожувати життю пацієнта. До такої групи належать хворі на цукровий діабет, епілепсію, тяжкою формою гіпотиреозу, захворюваннями нирок і серцево-судинної системи.
Тривалість прийому залежить від ступеня тяжкості захворювання. Однак при досить тривалому застосуванні, рекомендується профілактичний огляд у ендокринолога, який проводиться кожні 6 місяців.